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【感染科】所以不止爱会消失,连抗体也会消失对吗?——解密乙肝抗体消失之谜
来源:佛山市第四人民医院 日期:2022-08-19

近日,市民林先生7岁的宝贝女儿做了一个乙肝五项检查,检查结果显示:乙肝表面抗体阴性。医生建议立即接种乙肝疫苗。但林先生清楚地记得女儿刚出生时便接种过乙肝疫苗,那天还是他亲自带女儿去接种的,怎么过了几年而已,乙肝抗体就莫名其妙自己消失了呢?

 

什么是乙肝和乙肝抗体?
 

乙肝,全称乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体以后引起的一种疾病。乙型肝炎病毒则是一种组织特异性病毒,它主要存活于肝细胞内,能引起肝细胞发生炎症、坏死及纤维化。

乙肝抗体,指的是针对乙型肝炎的抗体。最常见的三种抗体分别是:表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)。

 

 

接种乙肝疫苗产生的抗体就是表面抗体,也就是文章开头“消失的乙肝抗体”。表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激到人体免疫系统后形成的抗体,它能有效地抵抗慢性乙型病毒性肝炎的侵袭,中和掉乙肝病毒的感染力。

 

 

乙肝抗体会消失正常吗?

 

感染科主任告诉你:“抗体”会消失,这其实是正常的。

乙肝疫苗是第一种真正意义上的防癌疫苗。接种乙肝疫苗后,机体产生特异性抗体,一旦抗体发现乙肝病毒,就能与乙肝病毒特异性结合,并将其清除,从而保护肝细胞,使机体免受伤害。

 

 

之所以会存在乙肝抗体打不上去,甚至检查了都几乎没有的情况,是因为,由于人与人之间的体质有所不同,疫苗的生产工艺也有所不同。所以,在接种疫苗过后就会出现抗原无法刺激到免疫系统的情况。无法刺激到免疫系统,那么我们的身体里就无法产生有效的抗体来抵御乙肝病毒对身体的伤害。

此外,像抽烟、喝酒、熬夜等不良的生活习惯也有可能会影响到乙肝抗体的正常产生。

 

乙肝抗体消失了怎么办?
 

实际上,所有疫苗的保护力都不是永久的,例如,脊灰、百白破、麻腮风等疫苗在4周岁和6周岁时都需要加强。

尽管近年来,随着乙肝疫苗免疫接种程序的严格执行,中国慢性乙肝患者增量减少了,但基数仍然很大,预估仍有8400万感染者。

假如乙肝抗体呈阴性,那就证明细胞的免疫记忆也没有了,这意味着你在乙肝中高流行地区“裸奔”,将暴露在感染风险中。
 

所以,为了确保身体的的确确有了乙肝抗体,建议大家在接种乙肝疫苗1-2个月后进行“乙肝两对半”的检测。

如果“乙肝两对半”定性检测的五项结果全阴性,或者定量检测的乙肝表面抗体水平<10mIU/ml,称为“无应答”,即没有抗体。

如果乙肝表面抗体水平在10~99mIU/ml,则被称为“低应答”或“弱阳性”。这样的数据就表示有抗体,但是水平非常低。

 

 

爱会消失我们没有办法百分百挽回,但是乙肝抗体消失了,我们可以通过到医院接种加强针或者选用与以前不同的乙肝疫苗进行再次接种来挽回它!

有更多疑问的市民欢迎前往我院感染科进行更详细的咨询。

 


 

感染科开诊专家

 

 

叶一农   主任医师 

院长 医学博士 

广东省医学会感染病学分会常委

广东省医学会肝病学分会常委

广东省医师协会感染科医师分会常委

广东省肝脏病学会肝炎专业委员会常委

广东省预防医学会感染病学分会常委

广东省医疗行业协会感染病管理分会副主任委员

佛山市医学会感染病学分会主任委员

广东省健康科普专家

佛山市突发公共事件卫生应急专家咨询委员会委员

佛山市医学重点专科学科带头人

 

简介:1997年同济医科大学本科毕业,2011年中山大学博士毕业。主要方向肝衰竭、病毒性肝炎、脂肪肝及常见传染病。

开诊时间:逢周二上午、周四下午(节假日除外)

开诊地点:门诊部二楼肝病科

*开诊情况如有变化,以“佛山市第四人民医院”微信公众号当天出诊信息为准。

 

 

巩维进   副主任医师 

全国疑难与重症肝病攻关协作组委员

中国中西医结合学会传染病专业委员会委员

中国防痨协会转化医学分会委员

中国中医药协会药物性肝病专业委员会委员

中国乙肝消除临床研究平台执行委员会委员

北京亚太肝病诊疗技术联盟理事

北京亚太肝病诊疗技术联盟肝胆肿瘤精准治疗委员会常务委员

新疆医院协会传染病管理专业委员会副主任委员

新疆感染病学专业委员会常务委员

新疆结核病专业委员会常务委员

新疆中西医结合学会肝病专业委员会常务委员

新疆昌吉州感染病学专业委员会主任委员

新疆感染病质量控制中心委员会常务委员

新疆医院协会传染病管理专业委员会艾滋病

质控中心专家委员会常务委员

“新疆自治区重点临床专科”学科带头人、评委

海南省感染病学专业委员会常务委员

海南省感染病质控专业委员会常务委员

海南省高层次人才

海南省抗击“新冠疫情”先进个人

 

简介:毕业于第三军医大学本科,新疆医科大学研究生。对各种急慢性肝病、脂肪肝、肝硬化及其并发症、艾滋病、出疹性传染病及其他常见传染病等的诊断治疗积累了丰富的临床经验。

学术成果

撰写专著2部,发表学术论文20余篇。

获军队新技术、新业务三等奖一项,四等奖一项

获自治区卫计委科技进步奖1项

昌吉州科技进步奖三等奖1项

院级新技术、新项目奖5项

主持和参与国家卫计委、福建医科大学第一附属医院、新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学附属中医医院等科研课题项目8项。

开诊时间:逢周一全天、周二下午、周三全天、周四上午、周五上午(节假日除外)

开诊地点:门诊部二楼肝病科

*开诊情况如有变化,以“佛山市第四人民医院”微信公众号当天出诊信息为准。