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【体检科】看过来!痛风患者的饮食指南,请注意点击收藏~
来源:佛山市第四人民医院 日期:2022-05-21

在日常生活中,我们离不开吃吃喝喝

但病从口入,痛风与饮食密切相关

 

 

继上一篇文章《做好这些,带你远离痛风“折磨”,赶紧收藏!》(点击回顾),为大家叙述了痛风的发病机制、易感人群以及如何进行有效的防治。本篇文章将继续深入地向大家叙述如何正确的吃吃喝喝,才能有效的远离痛风。

 

一、痛风患者饮食营养的总原则

 

总热能

保持或达到理想体重,最好低于理想体重的10% [理想体重的(千克) =身高(厘米) -105]。而对于肥胖者的减体重措施,应循序渐进,须经历数月,切忌减得太猛,因为突然减少热量的摄入,会因大量酮体的产生而抑制尿酸的排出,促使痛风急性发作。

 

蛋白质

摄入要适量,给予0.8-1.0g/kg.d,或50-70g/d. 选用牛奶及其制品、蛋类、细粮和蔬菜作为蛋白质的来源。肉类每天的消费以不超过100g为宜,尤其不要在一餐中进食过多。

 

脂肪

脂肪可促进尿酸潴留,减少尿酸的正常排泄,所以要食用中等或较低脂肪量,一般控制在50g左右。

 

碳水化合物

碳水化合物可防止组织分解并产生酮体,还有增加尿酸排泄倾向,也是热量的主要来源。

果糖会增加尿酸的生成与排泄,因此果糖在碳水化台物中所占的比例不应太大。

 

维生素

维生素应充足,特别是B族维生素。尿酸在碱性环境中易溶解,蔬菜和水果既是碱性食物,又能提供丰富的维生素和无机盐。其他碱性食物还有牛奶、硬果(杏仁、栗子、椰子)、海藻等,可适当食用。

 

饮水

应大量饮水,至少每日在2000mI以上。

 

总而言之:多饮水、台理均衡膳食,减少高嘌呤食物的摄入,吃动平衡,保持理想体重。

 

二、痛风患者饮食常见问题解答

 

1.可以吃肉吗?

少吃:红肉(如猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉),它富含嘌呤,会增加痛风的发病风险,且丰富的饱和脂肪酸和胆固醇也会增加患上心血管疾病的风险。

可以吃:白肉,如鸡、鸭等适量家禽肉。

*注意:家禽类的皮中嘌呤含量高,皮下组织脂肪含量丰富,食用禽类食品时应尽量去皮。

此外,动物内脏及肉汤也富含嘌呤,应避兔摄入。

 

 

 

2.豆类嘌呤含量高,可以吃吗?

适当吃:大豆对痛风患者的利弊分析较为复杂。综合权衡的结果,采用挤去部分浆水、嘌呤和草酸含量下降的豆腐、豆腐干、豆腐丝等食物,在限量摄入、替代鱼肉作为膳食蛋白质补充来源的前提下,可以纳入高尿酸血症患者的膳食当中,但考虑到它会在餐后暂时性升高血尿酸水平,在急性发作期仍应避免食用。

 

 

3.蘑菇、菜花等高嘌呤蔬菜能吃吗?

可以吃:植物性食物当中的嘌呤,几乎对人类的尿酸没有影响,但是蔬菜富含膳食纤维和维生素,可以协助降尿酸。因此,蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,可以放心大胆的吃。

 

 

4.可以喝酒吗?

最好不要,要限制:男性摄入酒精不超过36ml/天,女性不超过18ml/天。酒精会促进内源性尿酸的生成,尤其是啤酒。饮酒还可能触发某些痛风的急性发作。

 

5. 可以吃海鲜吗?

可以吃,但要吃对!

限制:高嘌呤的海鲜,如白鲳鱼、鲢鱼、乌鱼、蚌蛤、牡蛎、白带鱼、海鳗等。

非痛风急性发作期:可选用嘌呤含量中等或偏低的海鲜如虾、螃蟹、乌贼、海蜇皮、海参等。(注意烹饪方式,烧烤、油炸后的海鲜嘌呤会比生鲜时明显增高)。

注意:要避免长期食用和一次性大量食用海鲜!

 

 

6.喝茶或咖啡对尿酸有影响吗?

没有太大影响:咖啡有轻微降尿酸作用,但大量饮用咖啡可导致血钙丢失及增加骨折风险。茶有类似咖啡的降尿酸机制,但茶中也有升高血尿酸的成分,二者作用相互抵消。

 

7.喝水有讲究吗?

要主动多喝水:不要等口渴了再临时暴饮,也不宜在饭前短时间内和饭后立即大量饮水。一般提倡饮用温水和偏碱性水,保证每天的尿量在1500ml以上,这有助于将尿酸从尿液中排出。

 

 

8.痛风患者吃什么水果好呢?

不推荐痛风患者大量吃水果,总的原则就是:

少吃:果糖较高的水果(如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等)。

可以吃:含果糖量较低的水果(如梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、桃、菠萝、李子等)。

另外要说明的是:不加糖的鲜椰子水,以及不加糖的淡柠檬水,都是非常适合痛风患者食用的饮料。

 

9.甜饮料(包括果汁饮料)能不能喝?

不能喝:甜饮料中的果糖会促进内源性尿酸的生成,还会影响尿酸的排泄。特别是产气甜饮料当中,含有大量的“高果葡糖浆”,喝这些饮料就会导致尿酸水平升高。